پزشك خانواده تكليف يا ضرورت

برنامه پزشک خانواده شهري در راستاي اجراي سياست هاي کلي نظام جمهوري اسلامي و منويات ابلاغي مقام معظم رهبري درارتباط با سلامت و به منظور اجراي بندهاي مرتبط با آن در قانون برنامه پنجم توسعه جمهوري اسلامي از تير ماه 1391به عنوان اولين استان در استان فارس به مرحله اجرا در آمد لازم به ذکر است اين طرح در مناطق روستائي از سال 1384 شروع شده وخدمات رساني سلامت در روستا ها بر اساس آن انجام شده است . در اجراي اين برنامه بايستي علاوه بر انجام کارهاي کارشناسي و ايجاد بسترهاي لازم نظر و رضايت گيرندگان خدمت و مردم را نيز در نظر گرفت، چون مهمترين هدف اجراي برنامه سهولت در خدمات رساني و دستيابي به خدمات آسان سلامت براي مردم مي باشد.

 الف ) مزاياي اجراي برنامه :

1/دسترسي يکسان و آسان کليه افراد جامعه به خدمات سلامت اعم از پيشگيري و درمان با کمترين  هزينه .

2 /اصلاح الگوي  ارائه خدمات بهداشت و درمان و قطع رابطه مستقيم  پولي بين پزشک و بيمار .

3 /ادغام برنامه هاي پيشگيري ومراقبت در درمان بيماران و انجام  ويزيت پايه کليه افراد جامعه

4/ايجاد اشتغاايي مناسب و متوازن جهت پزشکان ،ماماها ، پرستاران وفارغ التحصيلان مرتبط .

5/معرفي و  حفظ  جايگاه واقعي پزشکان به عنوان سربازان خط مقدم سلامت جامعه .

6/تشکيل پرونده سلامت الکترونيک وارزيابي مستمر سلامت جمعيت تحت پوشش .

7/کاهش مراجعات غير ضرور به پزشکان متخصص و کاهش مصرف  بي رويه دارو به خصوص داروهاي تزريقي .

8/پيشگيري به موقع از عوارض خطرناک بيماريهاي مزمن نظير پرفشاري خون –ديابت – بيماريهاي کليوي و. و دسترسي آسان جمعيت به خدمات سلامت .

9/پرهيز از خود درماني وپيشگيري از عوارض ناگوار مصرف بي رويه و خود سرانه داروها .

 10/ايجاد عدالت در سلامت با توزيع مناسب امکانات و منابع انساني يکسان در کليه نقاط کشور .

ب ) معايب وچالشها

1/عدم يکسان سازي برنامه پزشک خانواده در مناطق شهري  و روستائي .

2/شرکت نکردن همه سازمانهاي بيمه گردر برنامه وتفاوت در نوع دفتر چه هاي بيمه وپوششهاي درماني وداروئي

3/اطلاع رساني ناکافي وايجاد برخي نيتي ها در نحوه ارجاع وخدمات رساني .

4/کمبود اعتبارات برنامه وعدم اجراي  تعهدات سازمانهاي بيمه گر در پرداخت به موقع سرانه ها .

5/ کمبود نظارت موثر  بر واحدهاي ارائه کننده خدمات پزشک خانواده .

6/کمبود نيروي انساني مورد نياز وعدم دسترسي بخشي از مردم به خدمات سلامت .

7/اشکالات الکترونيکي وعدم امکان دسترسي همه واحدها به نرم افزارها و زير ساختهاي   ارتباطي .

8/عدم اجراي برنامه در سراسر کشور وسردرگمي مسافران وبيماران ساير استانها .

9/اشکال درخدمات رساني مناسب وکم هزينه به بيماران صعب العلاج وافراد داراي بيمه هاي تکميلي .

10/عدم اقبال بخشي از مردم و نيتي نسبت به نحوه ارجاع به سطح 2 ومتخصصان ومشکلات ارجاع از شهرستانها .

لازم به ذکر است از ابتداي شروع برنامه در استان فارس با تشکيل جلسات هفتگي منظم وتصويب مصوبات لازم بسياري از اشکالات وکا ستي ها مرتفع شده است .

با توجه به برنامه ريزي اوليه وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکي در راستاي اجراي سريع برنامه پزشک خانواده در کل کشور و وجود زير ساخت هاي مناسب در استان فارس وآمادگي اين استان،فارس به عنوان اولين استان در سراسر کشور اقدام به اجراي برنامه نمود،که اميد است با همکاري کليه سازمانهاي مرتبط وانجام نظارت جامع تر ومستمر ورفع مشکلات موجود شاهد اجراي هرچه بهتر برنامه پزشک خانواده در کشور باشيم .لازم به ذکر است اجراي ناقص اين برنامه نيز همچون اجراي طرح هدفمندي يارانه ها مي تواند علاوه بر ايجاد نيتي عمومي عوارض جبران ناپذيري را نيز بر برنامه هاي ارائه سلامت تحميل نمايد.